0~4歲幼兒,因尚未具備行為能力,可說是發生意外機率最高的階段,
父母千
萬不要過度高估幼兒能力,認為幼兒能夠自己照顧自己,
而疏忽了對他的照
料。最好的方式應是確保環境安全,加上確實陪伴幼兒,以減低幼兒意外發生
事故的機會。本文規劃三大區塊安全評估方向,提供父母做為參考依據,時時
提高警覺,為幼兒安全做盡責的守護神。
「我的家庭真可愛,整潔美滿又安康」許多家長認為,對孩子而言,「家」是
最安全的處所,但國防醫學院公共衛生學系副教授白璐及靖娟文教基金會執行
長林月琴皆表示,居家環境其實是幼兒事故傷害發生機率最高之環境,占事故
傷害發生總比例的6成,父母千萬不可忽略居家安全的重要性,為降低幼兒居
家事故傷害發生機率,特依不同居家功能的5種環境,提醒你需要注意之處及
改善辦法,以給幼兒一個真正安全無虞的家。
陽台.發生墜落的主要場所
防止墜落
1.避免陽台高度不足:白璐指出,陽台、露臺的圍牆或欄杆高度需要在80~85
公分以上,以避免幼兒因好奇攀爬欄杆時,不慎墜落。
2.避免陽台欄杆間距過大:她建議,間隙最好是在10公分以內,且欄杆設計最
好是直條型,而非橫條型或直條間隙上有圓洞,因直條型設計,只需要控管好
間隙,則無須擔心幼兒可能跨越,但是橫條型或有圓洞的設計,容易吸引幼兒
攀爬,造成危險。
3.陽台避免放置椅子、矮凳、花盆等雜物:白璐表示,放置物品,容易誘使幼
兒攀爬,為確保幼兒安全,應當保持陽台淨空,避免擺設可讓小朋友攀爬的器
材。
4. 窗戶旁避免放置可攀爬物:窗邊不要放置如床鋪、沙發、椅子等,以免幼兒
攀爬靠近窗戶,造成不幸意外墜落。
5. 注意鐵窗及陽台欄杆是否穩固:家中欄杆應定期檢修保養,若有生鏽脫落的
現象,應立即維修改善,避免發生不幸。
緊急處理—意外墜落
基隆長庚紀念醫院兒童加護科主治醫師張明瑜強調,當孩童從高處墜落時,
需要注意是否有骨折及昏迷狀況。
1.千萬不要任意移動傷者,先檢查傷者受傷部位,以按壓的方式,
檢查是否有骨折的情形(當按壓時有痛覺反應,即疑似骨折)。
如有則需先固定其部位,並保持呼吸道暢通。
2.若孩童傷及頭頸部,首要保護頸部,搬動時,須將兩手伸到肩膀下,
抓穩兩手臂並以雙臂夾住頭部。
3.若呈現昏迷,則需維持呼吸道暢通,若傷者呼吸停止,
需緊急施以人工呼吸。張明瑜醫師提醒家長,意外已經發生,
務必保持鎮定,不要驚慌,依受傷情形施以簡單急救,並盡速送醫。
客廳.發生窒息、跌傷主要場所
防止跌倒
1.避免選購有稜角的家具:因幼兒常因奔跑跌倒,
若有家中有尖銳物容易導致幼兒撞傷。若家中已經選購有稜角的家具,
可選用桌角防護套或用軟布包覆的方式,減低造成傷害的機會。
2.避免電線散落各地:應在牆邊或地面固定電線,
避免通過家人活動空間,而成為幼兒絆倒的幫兇。
3.避免使用光滑且堅硬材質的地板:例如大理石、瓷磚,
皆不適合家有幼兒者使用,因其容易打滑,增加幼兒滑倒機會。
應選用質軟不滑的鋪面,或是加裝軟墊,以減低幼兒跌倒受傷的機會。
4.避免使用桌巾:因垂墜的下擺,容易使孩子絆倒,
或因拉扯而將其上的東西拉下造成砸傷孩子的意外。
假使一定要用桌巾,須將其固定,或是盡量不要有垂邊。
5.避免物品散落各地:地面應當保持乾淨,以免幼兒不慎滑倒;
過小的東西,如鈕扣、電池應當集中收納於高處,以免孩子誤食。
防止窒息
1.小小雜物要收妥:小的東西,如零錢、鈕扣、電池應當集中收放至高處,
以免孩子誤食、誤塞入身體其他孔道,造成梗塞或窒息。
2.避免窗簾繩子垂降:若家中有裝設窗簾,最好是將繩索縮短綁高,
以免幼兒玩弄時將其纏繞身體,造成窒息意外。
緊急處理—窒息
家中幼兒除因誤食異物而可能造成窒息外,
更常見的狀況還包括被窗簾拉繩或電線類等繩類纏繞住脖子
而產生窒息的意外。
張明瑜醫師說,當幼兒發生繞頸窒息狀況時,應先立即解開勒住
頸部的繩索,確認傷者的清醒程度,並檢查傷者的呼吸狀況,
先讓傷者躺下,以壓額頭舉下巴的方式打開呼吸道。
窒息若超過5分鐘,則可能造成腦神經嚴重受損或死亡,
若傷者呈現昏迷及缺氧狀況,需緊急施以人工呼吸及
心臟按摩(CPR,即心肺復甦術,原則上,需具有專業急
救訓練的人員來施行,但情況危急時,除了等待急救人員到達,
也可接受醫護人員以電話指導,為幼兒進行CPR),
但他提醒,家長必須先鎮定自己的情緒,千萬不要放棄CPR急救,
因為持續進行急救可提高存活率。張明瑜醫師建議家長,
不妨接受幼兒CPR訓練,以備不時之需。