膀胱結核病…尿不出 熟女日跑廁所30趟

一名30歲女性患者出現解尿疼痛、解尿困難、尿急，且需用力解小便，但尿量卻很少

，頻尿狀況嚴重，一天跑廁所超過30次，嚴重影響生活品質。

經醫師診治後發現，患者的膀胱容積非常小，也有尿道狹窄現象且有膀胱過動症狀，

確診為膀胱結核病後，經由口服全身性肺結核藥物，並施以尿道擴張、膀胱鏡檢查

，與合併膀胱充水擴張術，有效改善症狀。

台南市郭綜合醫院婦產部主治醫師謝卿宏表示，膀胱結核病是結核菌從腎臟

順著輸尿管跑到膀胱，造成膿尿、血尿，甚至讓膀胱纖維化，發作時讓人痛不欲生。

謝卿宏表示，生殖泌尿道結核病的原發部位通常沒有症狀或症狀不明顯，易

被忽略，其早期表徵有燒灼感、頻尿、尿急、夜尿等症狀，如果忽視不加以治

療，就會發生膀胱潰瘍而導致出血。

如果有膀胱潰瘍，在膀胱充滿尿液時，會發生恥骨上方、或小腹疼痛現象，

此症狀和間質性膀胱炎相同，病情惡化時膀胱會出現纖維化且縮小，導致頻

尿更加嚴重，不論是白天或是晚上，大約3至5分鐘就想要解尿，生活品

質大受影響，甚至出現疲憊、焦慮情緒。

謝卿宏表示，膀胱結核病在痊癒過程中，可能會形成輸尿管狹窄與膀

胱萎縮，如進一步惡化，會造成輸尿管完全阻塞，且導致腎臟纖維化，故及早

診治與適時外科矯正相當重要，有助改善病情，並提升生活品質。記者林孟婷／台南報導