主要的臨床問題有注意力不集中、活動量過多及行為衝動。
高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科黃蓉蓉醫師表示,
過動兒的特徵可能在嬰兒時期就呈現睡眠不定時、時間短、
躺在床上也是動的時間多、不安、哭泣以及餵食上的困難。
學齡前過動兒則可能出現明顯不能專心以及動個不停的現象,
也常有動作協調不佳以及語言發展遲滯的現象。
小學時期的過動兒可能表現出典型的活動量大、容易分心、
衝動等行為,容易在做作業時沒看清楚題目,
未經思考而出現不該出現的錯誤,影響學業成績,
也常因為坐不住、干擾別人、衝動性,而造成和同學相處的問題。
少年時期的過動兒,坐立不安的現象減少了,
活動量大常使他們朝運動方面發展。
但是少年及青年期過動症患者最大的問題,
不只在學業、人際關係上,甚至在後來的就業都會
出現衝動控制不佳的問題。
如果父母親有照顧孩童學習上的障礙時,黃蓉蓉醫師建議,
最好是帶到兒童青少年精神科門診加以評估。
如果確定符合過動兒的診斷,一般處理的原則可分幾
方面如藥物治療、行為治療、課業輔導、日常生活安排等。
但是前提是父母親要有正確的認知及態度,才能配合醫療。
事實上父母的接納與支持,是過動兒朝向正常發展最大的助力。
在幫助孩子改變行為的同時,父母也需適度調整
自己的個性來配合過動兒,孩子的心理也會比較健全。
此外,過動兒因無法滿足常規的標準、或一般父母的
期望而容易被貼上壞孩子的標籤,其實孩子是無辜的,
千萬不要讓自己失望的情緒影響了孩子對自己的信心。
黃蓉蓉醫師建議,父母可儘量安排一些活動如游泳、
溜冰等一方面滿足其過好動需求,並藉著鼓勵、讚美其較
專長部份,增加自信心,彌補因學業、人際關係
上的挫折造成的自卑心態。
功課方面可安排一對一的教導方式,彌補過動造成的學習障礙。
這些不足的地方是需要較長的時間,千萬不要抱著
馬上要看到結果的心態,期待或要求太高對孩子來說都是壓力。
父母親雙方也要要互相支持、態度一致,互相體諒與支持,
千萬不要因孩子而互相埋怨、怪罪對方,甚至因孩子的
存在而造成夫妻感情不和諧。處理問題時,
儘可能不要有太多的情緒反應,先停下來想一想,
孩子的行為是否嚴重?是可忽略的嗎?行為是來
自焦慮不安或故意?再依原則處理。
黃蓉蓉醫師強調,過動兒確實是不容易教養的,
作父母有生氣情緒或罪惡感是常見的,給自己一些休息,
免除照顧責任的休閒生活,會很有幫助。
同時讓老師與父母瞭解孩子問題所在,可避免因
孩子過動行為激起的不悅情緒,影響正確的處理,
減少父母老師間不必要的指責與攻詰。
◎在管教上父母應注意的一般原則
1.
溫和的語言態度
2.
多給予鼓勵,少說「不」
3.
協助集中注意力
4.
減少環境刺激
5.
分段學習
6.
規律的日常活動安排
7.
注意環境安全教養過動兒對父母而言是一大挑戰,父母應了解及接納孩子,