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蘿蔔腿的長成
蘿蔔腿形成的狀況可分成兩類，一種是結實型，另一種則是鬆垮
的肥胖型。一般常運動的人或是常使用小腿的人較可能會產生結
實的蘿蔔腿，像是運動健將、田徑選手、穿高跟鞋的女性、走路
過多、喜愛爬山、跑步、芭蕾舞者，都容易因為小腿肌肉過度使
用而變大。而肥胖的人因為皮下脂肪較厚，堆積在小腿形成肥胖
型的蘿蔔腿。
當我們踮腳尖時，在小腿內側會隆起一塊肌肉，稱之為腓腸肌，
屬於小腿的輔助性肌肉，幫助膝蓋彎曲或伸展的動作，所謂小腿
痙攣就是指腓腸肌發生抽搐疼痛的現象；小腿最主要運動的肌肉
是位於腓腸肌下方的比目魚肌。
而蘿蔔腿就是因為腓腸肌內側頭與外側腓骨肌作用形成的肌肉突
起，想像一下，我們每天不斷地讓肌肉收縮運動，終有一天它就
會茁壯到讓你注意到它的存在。
讓我們一起「拔」蘿蔔吧！
目前整形外科針對蘿蔔腿的消除主要有四種治療方式，除了抽
脂、注射肉毒桿菌，尚有外科手術包括神經切除與肌肉切除。
1．抽脂：針對肥胖型的患者可以利用抽脂雕塑小腿。
2．肉毒桿菌：注射於小腿發達、突出的腓腸肌上，使得肌肉萎
縮，達到塑型的要求。術後記住不要再過度使用小腿肌肉，譬如
走路等運動，可改以游泳來健身。注射後平均可維持半年，但如
果配合生活習慣的改變，將可以減低蘿蔔腿再發的機會。(如左圖
即是以肉毒桿菌治療蘿蔔腿的案例，上排為術前照，下排為術後
照。)
3．腓腸肌神經切除：腓腸肌是輔助作用的肌肉，比目魚肌才是小
腿運動最主要的肌肉，因此可以藉由腓腸肌神經的切除，令突起
的肌肉因為缺乏神經作用而萎縮，達到縮減蘿蔔腿的效果。術後
在傷口處包覆繃帶約3天左右，主要是加壓防止瘀血；一般患者手
術後即可返家休息。
4．切除腓腸肌肌肉：必須藉由肌肉切除消除蘿蔔腿的患者，主要
是因肌肉已經肥大到連肉毒桿菌素都已經無法有效控制的人。術
後有無力感與痛覺，大約需要一個月的適應期。為幫助血液流
通，建議穿著彈性襪。
超級比一比，哪一種方式最好？
就醫學觀點而言，最方便治療蘿蔔腿的就是肉毒桿菌素，接下來
才會建議患者考慮腓腸肌神經切除，最後則是肌肉切除。
但是不論是肉毒桿菌素或是外科手術的方式，術後患者都會因肌
肉萎縮而感到酸痛無力，大約持續一個月左右，這段時間患者走
路最好不要過於使力，同時轉換運動方式，選擇較不用運動到小
腿肌肉的運動，如游泳、體操、划船等。如果真的很不舒服，可
用熱敷、按摩、多休息等物理方式減緩酸痛感。
因為小腿肌肉範圍較廣，有時還必須同時治療兩隻腿，所以肉毒
桿菌素的用量也會比較大，價格3萬元左右，觀察一個月後如果有
需要再補注射；而神經與肌肉切除除了手術費用之外，還必須加
上麻醉費用，費用超過4萬是常態。
肉毒桿菌素最大的好處就是方便，治療時間短；外科手術則有麻
醉的風險，而且其手術時間與價格較難在術前確定。不過，外科
手術最大的優點就是術後不會有復發的狀況，而肉毒桿菌素平均
可維持半年時間。
雖然外科手術術後不會復發蘿蔔腿，但是卻要注意比目魚肌代償
性肥厚的狀況發生。因為腓腸肌神經或肌肉切除之後，小腿運動
完全就仰賴比目魚肌的作用，因此過度使用將可能再次出現肌肉
突起的蘿蔔腿。
預防蘿蔔找上腿的方法
預防蘿蔔腿生成或是復發，最重要的就是不要過度使用小腿肌
肉，所以要注意走路的步態與習慣，以鞋跟平穩的低跟鞋或是平
底鞋取代高跟鞋，避免Ｏ型腿或是外八，走路時保持小腿筆直，
比較不容易形成蘿蔔腿。
其實走路對靜脈血液回流有相當大的幫助，因此是一個好的運
動，只是不可過度。建議平時在家有空就將腳抬高，或是做抬腿
運動，以避免水腫發生；穿著彈性襪也有相同的作用，還可以幫
助塑形。此外，如果運動、逛街後最好盡量幫小腿按摩與熱敷，
讓過度使用的肌肉放鬆，都是防止蘿蔔腿上身的好方法。
蘿蔔腿是許多女性心中的痛，一旦在小腿種出蘿蔔，再怎麼努力
擦各大品牌瘦腿霜或是美腿按摩器，其成效大多有限，唯一能做
的就是不要讓它再繼續長大。因此提醒大家，讓小腿適時、適度
的休息是非常重要的，過於操勞導致肌肉「營養」太豐富，那就
只好等著蘿蔔腿的收成囉！
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